Coronarografia sau angiografia coronariană este o procedură de diagnostic cu ajutorul căreia poate fi evaluată starea de sănătate a arterelor coronare, acele vase de sânge care alimentează inimă.[1] În acest articol îți vom explica ce presupune mai exact o astfel de procedură, când este ea indicată și ce riscuri există.
Ce este coronarografia
Această procedură nu intră în categoria investigațiilor cardiologice de rutină și, dacă nu ai avut nevoie de ea, probabil că te întrebi ce este o coronarografie cardiacă.
Coronarografia este o investigație imagistică ce presupune vizualizarea vaselor de sânge cu ajutorul razelor X și a unei substanțe de contrast. Este utilizată pentru a examina arterele coronare și a depista eventualele îngustări sau blocaje de la nivelul lor. Pe scurt, această procedură le permite medicilor să îți dea seama cât de bine funcționează inima și, dacă există vreo problemă la nivelul arterelor coronare, cât de gravă este aceasta și în ce măsură este afectat fluxul sangvin către inimă.[2]
Ce se întâmplă în timpul unei coronarografii
Procedura în sine presupune introducerea, sub ghidaj radioscopic, a unui cateter, adică a unui tub subțire, lung și flexibil, până la nivelul arterelor coronare și injectarea unei substanțe de contrast. Pe măsură ce ea se deplasează prin vasele de sânge, orice zonă îngustată sau blocată de la nivelul acestora devine vizibilă. Informațiile obținute sunt folosite apoi pentru a stabili cel mai bun de tratament.
Procedura se desfășoară sub anestezie locală și durează, de regulă, între 30 și 60 de minute. Unul dintre avantajele sale este acela că, dacă este necesar, se poate efectua imediat o angioplastie coronariană cu balon și stent, o procedură cu ajutorul căreia se pot dilata și menține deschise arterele stenozate.[1][2]
Când este indicată coronarografia
După cum spuneam mai sus, coronarografia nu este o investigație de rutină. De regulă, ea este recomandată atunci când, pe baza rezultatelor altor proceduri de diagnostic non-invazive, se suspectează existența unei anomalii la nivelul vaselor de sânge.
Medicul tău ți-ar mai putea recomanda această investigație dacă apar simptome specifice bolii coronariene, cum este, de exemplu, angina pectorală (durerea în piept), ori dacă acestea se agravează. Alte posibile indicații pentru coronarografie sunt:
- Durerea în piept, maxilar, gât sau braț a cărei cauză nu poate fi identificată prin alte teste;
- Existența unui defect cardiac congenital;
- Existența unei probleme cu valva cardiacă pentru tratarea căreia este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale.[1]
Ce riscuri presupune această procedură
Coronarografia este o procedură minim invazivă, ceea ce înseamnă că presupune mai puține riscuri decât o procedură invazivă. Totuși, ca în cazul oricărei alte proceduri medicale, există anumite riscuri pe care este bine să le cunoști. Pot apărea, de exemplu:
- Reacții alergice la substanța de contrast sau medicamentele utilizate în timpul procedurii;
- Tulburări de ritm cardiac (aritmii);
- Leziuni renale;
- Leziuni ale arterei cateterizate;
- Hemoragii;
- Infecții.
Mai există, de asemenea, riscul producerii unui accident vascular cerebral sau unui infarct miocardic.[1]
Cum te pregătești pentru o coronarografie
Dacă urmează să treci printr-o astfel de procedură, este bine să știi ce trebuie să faci înainte pentru a te pregăti pentru ea. Cu siguranță, medicul tău îți va oferi toate informațiile necesare în acest sens, dar, ca reguli generale:
- Pregătește o listă cu toate medicamentele și suplimentele alimentare pe care le iei și întreabă-ți medicul dacă este necesar să întrerupi administrarea vreunuia dintre ele;
- Informează-l dacă suferi de vreo alergie, inclusiv la substanța de contrast;
- Nu mânca și nu bea nimic în noaptea dinaintea procedurii.[1]
Coronarografia este o procedură minim invazivă, deloc dureroasă, dar care le oferă medicilor informații prețioase, cu ajutorul cărora pot stabili un diagnostic și decide care este mai bună opțiune de tratament în cazul fiecărui pacient în parte.
Bibliografie:
- „Coronary Angiogram – Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2021, www.mayoclinic.org/tests-procedures/coronary-angiogram/about/pac-20384904. Accessed 7 Nov. 2022.
- „How Wide Are Your Arteries?” Heart Foundation NZ, 2022, www.heartfoundation.org.nz/your-heart/heart-tests/coronary-angiography. Accessed 7 Nov. 2022.
