Ce trebuie sa stii despre glanda tiroida?
Femeile sunt de zece ori mai predispuse sa sufere de boli tiroidiene decat barbatii. Tiroida este o glanda in forma de fluture, ce se afla in partea din fata a gatului. Produse hormonii tiroxina (T4) si triiodotironina (T3). Tiroxina este transformata de tesuturile si organele care au nevoie de ea in hormonul activ triiodotironina. La persoanele sanatoase, productia acestor hormoni este reglementata de secretia hormonului stimulator al tiroidei (TSH) din glanda pitulitara aflata in creier. Hormonii tiroidieni regleaza metabolismul celulelor corpului.
Tiroida subactiva (hipotiroidismul)
Exista doua cauze principale ale tiroidei subactive:
-
boala tiroidiana autoimuna (cunoscuta, de asemenea, sub denumirea de tiroidita Hashimoto);
-
un efect secundar al tratamentului pentru o tiroida hiperactiva sau un cancer tiroidian.
Cand exista prea putini hormoni tiroidieni, metabolismul organismului incetineste. Simptomele includ oboseala, letargie, crestere in greutate, piele si par uscat, stare de spirit scazuta, probleme de concentrare si memorie si constipatie. Tiroxina (sau levotiroxina) este inlocuitorul hormonului tiroidian recomandat in cazul persoanelor afectate de hipotiroidism. Aproximativ 3% dintre femeile de peste 50 de ani sunt tratate in prezent cu tiroxina.
Tiroida hiperactiva (hipertiroidismul)
Hiperactivitatea tiroidiana (hipertiroidismul) este mai putin frecventa, afectand aproximativ 1,5% dintre femeile de peste 50 de ani. Principalele doua cauze ale acestei afectiuni sunt:
-
boala Graves (o boala tiroidiana autoimuna) insotita de prezenta anticorpilor receptorilor TSH in sange;
-
unul sau mai multi noduli tiroidieni benigni (necancerosi) care secreta hormoni tiroidieni in exces.
Cand exista prea multi hormoni tiroidieni, metabolismul organismului se accelereaza. Simptomele includ oboseala, transpiratie, intoleranta la caldura, pierdere in greutate, dificultati de somn, tremuraturi, palpitatii, batai neregulate ale inimii si anxietate.
Pacientii cu boala Graves pot dezvolta probleme oculare, cum ar fi sangerare si durere proeminenta a globilor oculari si, rareori, probleme cu vederea. Hipertiroidismul poate fi tratat cu medicamente antitiroidiene, tratament cu iod radioactiv sau prin interventii chirurgicale tiroidiene.
Tiroida si menopauza
Deoarece unele simptome ale bolilor tiroidiene pot fi similare cu simptomele postmenopauzei, nu este neobisnuit ca acestea sa fie atribuite incorect menopauzei sau chiar supuse stresului. Pentru a verifica diagnosticul, trebuie efectuat un test de sange pentru functia tiroidiana la un cabinet endocrinologie Craiova.
Hipotiroidismul poate fi tratat de catre un medic endocrinolog, dar si de catre medicul de familie, in timp ce hipertiroidismul va fi gestionat, cel putin initial, de catre un endocrinolog dintr-o clinica specializata in tratarea bolilor tiroidiene. Este posibil ca analizele sa fie repetate si monitorizate pentru o perioada de timp, la sfatul unui medic specialist in endocrinologie.
Scaderea nivelului de estrogen poate afecta doza necesara de levotiroxina.
Din cauza scaderii nivelului de estrogen in perioada menopauzei si la femeile aflate in postmenopauza carora nu li se prescrie tratament cu hormoni de substitutie, pentru unele femei poate fi indicata o reducere a dozei de levotiroxina.
Terapia de substitutie hormonala (HRT) si fitoestrogenii
Unora dintre femeile care prezinta simptome de menopauza din cauza deficitului de estrogen li se poate prescrie HRT. Femeile care nu au tulburari tiroidiene preexistente si au o functie tiroidiana normala se adapteaza de obicei bine la efectele HRT, iar functia tiroidiana ramane normala. Cu toate acestea, femeile cu hipotiroidism preexistent, tratate cu tiroxina, pot necesita o crestere a dozei de tiroxina dupa inceperea HRT. Prin urmare, este necesar ca testele functiei tiroidiene sa fie repetate dupa inceperea HRT.
Alimentele din soia sunt o componenta traditionala a dietelor asiatice, dar presupusele lor beneficii pentru sanatate si-au sporit popularitatea in ultimii ani si au promovat un consum mai larg. Beneficiile acestora includ ameliorarea bufeurilor legate de menopauza si protectie impotriva osteoporozei. Exista mai multe componente din soia care pot contribui la posibilele beneficii asupra sanatatii pe care le ofera consumul regulat de soia, dar cea mai mare atentie este concentrata asupra fitoestrogenilor. Acest lucru a dus la dezvoltarea suplimentelor de fitoestrogeni.
In ciuda posibilelor beneficii, exista unele ingrijorari ca soia poate afecta negativ functia tiroidiana si poate interfera cu absorbtia hormonului tiroidian sintetic. Cu toate acestea, exista putine dovezi ca alimentele din soia sau suplimentele de fitoestrogeni afecteaza functia tiroidiana la persoanele care nu au boli ale tiroidei. La persoanele cu functie tiroidiana la limita si aport scazut de iod, alimentele din soia pot creste riscul de hipotiroidism. Prin urmare, este important ca persoanele care consuma in mod regulat alimente din soia sa se asigure ca aportul lor de iod este adecvat.
In concluzie
Tulburarile tiroidiene pot provoca simptome similare cu cele ale menopauzei. Suplimentele de HRT si fitoestrogen nu par sa afecteze functia tiroidiana normala, dar pot reduce absorbtia medicamentelor cu tiroxina la persoanele cu hipotiroidism. Femeile care iau in considerare utilizarea unor medicamente alternative, complementare sau “naturale” pentru simptomele menopauzei ar trebui sa se sfatuiasca inainte cu un medic endocrinolog.
